Japanese
English
症例ライブラリー 導入方法に迷う症例
口蓋扁桃摘出術の術後出血
濱場 啓史
1
Hirofumi HAMABA
1
1大阪母子医療センター 麻酔科
キーワード:
扁桃摘出術後出血
,
小児困難気道
,
迅速導入
,
RSI
,
輪状軟骨圧迫
Keyword:
扁桃摘出術後出血
,
小児困難気道
,
迅速導入
,
RSI
,
輪状軟骨圧迫
pp.286-289
発行日 2026年3月1日
Published Date 2026/3/1
DOI https://doi.org/10.11477/mf.134088360330030286
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■症例
7歳の女児。身長130cm,体重25kg。慢性扁桃炎に対して口蓋扁桃摘出術を受けた。挿管(McGRATHTM MAC #2ブレード使用),麻酔管理,手術手技に問題はなかった。
術翌日の早朝に「気持ち悪い」と訴え,黒い血液を嘔吐しているところを看護師が発見した。四肢は冷たく,顔色は不良であった。すぐに全身麻酔下での緊急止血術が申し込まれた。手術室入室後,ベッドで仰向けになるとむせて再び鮮血を喀出し,興奮状態となり,看護師が慌てて押さえつけざるを得ない状況となる(側臥位は可能)。点滴はすでに抜去されていたため,静脈路は未確保であった。
さて,あなたならどうする?

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