増刊号 救急・当直マニュアル—いざというときの対応法
Ⅴ.当直での術後急変への対応
口蓋扁桃摘出後の術後出血
中田 誠一
1
1藤田医科大学ばんたね病院耳鼻咽喉科
キーワード:
術後出血
,
口蓋扁桃摘出術
,
全身麻酔
,
止血
,
ショック
Keyword:
術後出血
,
口蓋扁桃摘出術
,
全身麻酔
,
止血
,
ショック
pp.322-327
発行日 2019年4月30日
Published Date 2019/4/30
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1411202076
- 有料閲覧
- 文献概要
- 1ページ目
- 参考文献
当直医へのコール
●口蓋扁桃摘出後の術後出血と診断される症例について,病棟から連絡を受ける場合,看護側から「先生,扁桃摘出後の患者さんですが,口から血を何度となく吐き出しています」「先生,患者さんが気持ち悪いと言ったあと真っ黒な血の混じった嘔吐物を吐き出しました」などの報告があるパターンが多いと思われる。
●ただし看護側からのコールは,その看護師の経験度により重要度の伝わり方が異なり,その怖さを知らない看護師からのコールであると,「扁桃摘出後に出血した」という情報だけで,その緊急性が伝わらないことも多い。よって大事なのは,もし「扁桃摘出後に出血した」という事実があれば,何時であろうと直ちに患者のベッドに行き,できれば耳鼻咽喉科の診察椅子にて,明るい視野で口腔内をしっかり観察することがまずは肝要である。
●ゆめゆめ「どうも大した出血ではなさそうだね。看護サイドですこし様子をみてもらって,ひどくなるようだったら,また電話もらえるかな」などという対応をしてはならない。
Copyright © 2019, Igaku-Shoin Ltd. All rights reserved.