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Spine & Spinal Cord Volume 39, Issue 9 （September 2026）

脊椎脊髄ジャーナル 39巻9号（2026年9月発行）

Japanese English

特集脊髄の梗塞と出血性疾患

脊髄硬膜外血腫（再発含む） Spinal Epidural Hematoma 川村大地 ¹ Daichi KAWAMURA ¹ ¹東京慈恵会医科大学脳神経外科 ¹Department of Neurosurgery, The Jikei University School of Medicine キーワード：脊髄硬膜外血腫 , spinal epidural hematoma , 脊髄硬膜外動静脈瘻 , spinal epidural arteriovenous fistula , 外傷性脊髄硬膜外血腫 , traumatic spinal epidural hematoma Keyword: 脊髄硬膜外血腫 , spinal epidural hematoma , 脊髄硬膜外動静脈瘻 , spinal epidural arteriovenous fistula , 外傷性脊髄硬膜外血腫 , traumatic spinal epidural hematoma pp.931-940

発行日 2026年9月25日 Published Date 2026/9/25

DOI https://doi.org/10.11477/mf.091444120390090931

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参考文献 Reference

はじめに

　脊髄硬膜外血腫（spinal epidural hematoma：SEDH）は，1869年にJackson^12）によって初めて報告された．そして1967年にはMarkhamら^16）が本疾患の臨床像を，突然の背部痛や神経根性疼痛で発症し，その後運動障害や感覚障害，膀胱直腸障害を呈する疾患として体系的に報告し，脊髄症や椎間板ヘルニアとの鑑別診断として常に考慮すべきであると述べた．当初は剖検や脊髄損傷などに対する術中所見で診断されることが多かったが，CTやMRIの普及によって早期診断および早期治療が可能となり，良好な治療成績が報告されるようになった．本稿ではSEDHの病態についてまとめ，われわれの経験も含めて解説する．