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特集 上部消化管手術における術野展開—究極の場面が語る名手のこだわり
各論：食道癌郭清
右反回神経周囲郭清
菊池 寛利
1
,
坊岡 英祐
1
,
松本 知拓
1
,
平松 良浩
1,2
,
竹内 裕也
1
Hirotoshi KIKUCHI
1
1浜松医科大学医学部外科学第二講座
2浜松医科大学医学部周術期等生活機能支援学講座
キーワード：
ロボット支援食道切除
,
No. 106recR
,
郭清の受け
,
lymphatic chain
Keyword:
ロボット支援食道切除
,
No. 106recR
,
郭清の受け
,
lymphatic chain
pp.423-426
発行日 2026年6月20日
Published Date 2026/6/20
DOI https://doi.org/10.11477/mf.038698570810030423
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- 参考文献 Reference
POINT
●右鎖骨下動脈を包む薄い膜を温存する層で剝離を行い，右鎖骨下動脈の尾側で右反回神経を同定する．
●No. 106recRリンパ節を含む郭清対象組織と気管右壁との間を，lateral longitudinal anastomosisを意識しながら，尾側から頭側へ向かって剝離し「郭清の受け」を作成する．
●食道枝を鋭的に切離しながら右反回神経沿いの剝離操作を行い，郭清対象組織を背側方向へ集約化することで，lymphatic chainを保ったNo. 106recR郭清とする．
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