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増刊号特集 最近のトピックス2026 Clinical Dermatology 2026
4.皮膚疾患治療のポイント
Keystone flapとその変法による再建の有用性について
The utility of keystone flap and its variants for reconstruction
太田 円莉
1,2
,
岡田 悦子
1
,
澤田 雄宇
2
Eri OTA
1,2
,
Etsuko OKADA
1
,
Yu SAWADA
2
1NHO高崎総合医療センター皮膚科
2産業医科大学皮膚科
1Division of Dermatalogy, NHO Takasaki General Medical Center
2Department of Dermatology, University of Occupational and Environmental Health
キーワード:
keystone flap
,
再建法
,
Modified Keystone flap
,
穿通枝皮弁
,
局所皮弁
Keyword:
keystone flap
,
再建法
,
Modified Keystone flap
,
穿通枝皮弁
,
局所皮弁
pp.141-146
発行日 2026年4月10日
Published Date 2026/4/10
DOI https://doi.org/10.11477/mf.002149730800050141
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- 参考文献 Reference
要約 Keystone perforator island flap(以下,keystone flap)は,2003年にBehanらによって報告された台形状の島状皮弁である.本法はデザインが容易で,穿通枝の同定・剝離を要さない簡便な手技,安全性が高いという特徴を持つ.Behanらによる4つの分類(Type Ⅰ〜Ⅳ)に加え,近年ではUQ flapやΩ variant keystone flapなどの変法も報告され,従来の術式では困難な部位への適応拡大が図られている.当院,また他施設の報告でも高い成功率が示されており,植皮術と比較しても整容性に優れ,治癒時間の短縮や運動制限の少なさといった利点を持つ.Keystone flapは,皮膚欠損部の再建において植皮術の代替再建法ともなりうる,汎用性の高い再建法と考えられる.

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