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Rinsho Hifuka Volume 52, Issue 1 （January 1998）

臨床皮膚科 52巻1号（1998年1月発行）

Japanese English

治療

Lateral supramalleolar flapによる外踝再建 Malleolar skin defect reconstructed by using lateral supramalleolar flap 波多野裕二 ¹ , 岡野伸二 ² , 野田英貴 ³ , 能宗紀雄 ³ Yuji HATANO ¹ , Shinji OKANO ² , Hideki NODA ³ , Norio NOSO ³ ¹広島大学医学部皮膚科学教室 ²岡野皮膚科クリニック ³尾道総合病院皮膚科 ¹Department of Dermatology, Hiroshima University School of Medicine ²Okano Dermatology Clinic ³Division of Dermatology, Onomichi General Hospital キーワード： lateral supramalleolar flap , 局所皮弁 , 外踝欠損 , 糖尿病 Keyword: lateral supramalleolar flap , 局所皮弁 , 外踝欠損 , 糖尿病 pp.87-90

発行日 1998年1月1日 Published Date 1998/1/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1412902423

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　69歳，糖尿病を基礎に有する男性の右外踝に生じた難治性潰瘍に対し，lateral supramal—leolar flapを用いて再建を行った．術前にドップラー血流計で腓骨動脈穿通枝を確認し，その上行皮枝を含めるように下腿外側に3×8cmの皮弁をデザインした．潰瘍を周囲のポケットを含め骨膜上で切除した後，皮弁は浅腓骨神経を損傷しないように留意しながら，筋膜を含めて挙上し外踝欠損部に回転させ創を閉鎖した．また皮弁採取部には分層植皮を行った．本法は順行性血流を用いたaxial pattern flapであるため血行は安定しており，また下腿の主要な血管を犠牲にする必要はない．自験例でも皮弁は完全生着し，皮弁採取部の機能的，整容的な犠牲も最小限に留めることができた．