悲嘆カウンセリングおよび悲嘆セラピー

この特集を読んでいる方の多くは，いわゆる悲嘆臨床に携わっているか，この領域に関心を持っているか，であろう。そんな読者にとって死別ケア（bereavement care）に関する理解と援助技法が必要になるのはどんな場合だろう。それはおおむね以下の三つの場合であろう。

一つ目は，大切な人を亡くしたつらさを主訴として来談する場合で，現状のつらさと喪失との関連が明確で，外傷的な悲嘆も少なくないので見極めと慎重な対応が大切である。

二つ目は，喪失と悲嘆以外の主訴で援助を求めてこられて，よく話を伺っている内に喪失の葛藤が顕在化してくる場合で，その時点で見立て直しが必要となる。

三つ目は，何らかの主訴でカウンセリング等を継続している過程で，大切な人がたまたま亡くなる場合である。通常，緊急の死別ケアを優先して行うことになろう。

いずれの場合も，死別ケアに関する理解と実施が必要となる。本章では，Worden JWの著した『悲嘆カウンセリング・改訂版』の指針に沿って，日常臨床に役立つように論述したい。