雑誌文献を検索します。書籍を検索する際には「書籍検索」を選択してください。

Volume 42, Issue 8 （August 2025）

Medical Practice 42巻8号（2025年8月発行）

特集関節リウマチ

治療　関節リウマチ治療のポイント

関節リウマチ治療のfirst line 荒木靖人 ¹ ¹埼玉医科大学リウマチ膠原病科キーワード：関節リウマチ治療のfirst line , ▶RAの治療戦略として，関節炎の改善だけではなく関節変形などの機能障害の防止を目指す． , ▶RAにおいて治療標的となるのは，関節炎におけるエフェクター細胞（滑膜線維芽細胞と破骨細胞）や自己免疫反応に関わる免疫細胞である． , ▶RAの治療のアンカードラッグはMTXであり，関節炎が強い場合には少量GCを併用する． , ▶MTXが投与禁忌となるのは，妊婦，MTX成分に対する過敏症，重症感染症，重大な血液・リンパ系・肝・腎・呼吸器の障害，大量の胸水・腹水である． , ▶RAの治療においてGCを開始した場合，できるだけ早期に漸減・中止する． , ▶RAの治療においてMTXが使えない場合があるため，MTX以外の従来型合成疾患修飾性抗リウマチ薬についても精通しておく必要がある． , ▶GCで注意すべき副作用は高血糖，脂質異常症，感染症，骨粗鬆症，消化性潰瘍，白内障・緑内障である． Keyword: 関節リウマチ治療のfirst line , ▶RAの治療戦略として，関節炎の改善だけではなく関節変形などの機能障害の防止を目指す． , ▶RAにおいて治療標的となるのは，関節炎におけるエフェクター細胞（滑膜線維芽細胞と破骨細胞）や自己免疫反応に関わる免疫細胞である． , ▶RAの治療のアンカードラッグはMTXであり，関節炎が強い場合には少量GCを併用する． , ▶MTXが投与禁忌となるのは，妊婦，MTX成分に対する過敏症，重症感染症，重大な血液・リンパ系・肝・腎・呼吸器の障害，大量の胸水・腹水である． , ▶RAの治療においてGCを開始した場合，できるだけ早期に漸減・中止する． , ▶RAの治療においてMTXが使えない場合があるため，MTX以外の従来型合成疾患修飾性抗リウマチ薬についても精通しておく必要がある． , ▶GCで注意すべき副作用は高血糖，脂質異常症，感染症，骨粗鬆症，消化性潰瘍，白内障・緑内障である． pp.1234-1237

発行日 2025年8月1日 Published Date 2025/8/1

DOI https://doi.org/10.50936/mp.42.08_019

PDF(741KB)

有料閲覧

文献概要
1ページ目
参考文献

関節リウマチ（RA）の治療戦略

　関節リウマチrheumatoid arthritis（RA）は全身の関節に炎症を起こす自己免疫疾患である．RAにおいて，関節炎の持続により軟骨と骨の破壊や腱の変性と断裂が進む．その結果，関節機能が低下し，日常生活動作activities of daily living（ADL）の障害や生活の質quality of life（QOL）の低下が生じる．そのため，RAの治療戦略としては，関節炎の改善だけではなく関節変形などの機能障害の防止を目指す必要がある．