パーキンソン病のバイオマーカー（生化学的バイオマーカー）

「はじめに：パーキンソン病における診断バイオマーカーの意義」パーキンソン病（Parkinson's disease；PD）の診断は，通常はその特徴的な臨床症状の組み合わせ，画像診断による鑑別診断およびlevodopaに対する反応性の判定により行われているが，発症早期の診断はしばしば難しく，その病理変化を反映する診断バイオマーカー（BM）および病態の進展（重症度）を反映するようなサロゲートマーカーの開発が求められている。また，運動症状出現時には黒質線条体系のドパミンニューロンがすでに50％に減少していることが知られており，さらに，PD患者脳におけるαシヌクレイン（αS）の異常蓄積は，運動障害の出現以前（premotor phase）に始まっていることが明らかにされている。このようなpremotor phaseを診断できるBMが開発されれば，PDの発症前診断とより早期の治療的介入も可能になると考えられ，臨床的な意義は大きい。「KEY WORDS」パーキンソン病，生化学的バイオマーカー，αシヌクレイン，オリゴマー，脳脊髄液