10．一絨毛膜性双胎に関連した病態

Point

　一絨毛膜（MC）双胎では，二絨毛膜（DC）双胎と比較し周産期死亡率は2～3倍^1）2），神経学的後遺症は7倍^3）と予後不良である．特にMC双胎は妊娠24週までの胎児死亡が多く，妊娠25週以降の死亡率の差は有意でないことが示されている^4）．MC双胎の共通胎盤には複数の吻合血管が存在し，両児間を血液が移動する．また，それぞれの胎児の胎盤占有領域に不均衡が生じる．妊娠24週以前の胎児死亡には，これらの胎盤の解剖学的特性に起因するMC双胎特有の病態が関連していると推察されている．MC双胎特有の疾患について概説する．