高齢発症の関節リウマチ

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1　超高齢社会を反映して，高齢発症関節リウマチ（RA）の割合は特に日本では増加の一途である．

2　高齢発症RAの臨床的特徴は比較的急性の発症で，初期から大関節罹患が多く，上下肢近位部の筋痛を合併しやすいことである．

3　リウマチ性多発筋痛症との鑑別が最も重要であり，そのためには関節超音波検査が有用であることが報告されている．

4　RA患者全般と同様に目標達成型の治療を行うが，加齢に伴う臨床評価の難しさや有害事象の発現リスク増加には十分な留意が必要である．