医療介入、医療的ケアの実際 胃管栄養、十二指腸･空腸栄養

▼経管栄養においては投与部位により、胃内に投与する経胃栄養と幽門より後方に投与する十二指腸･空腸栄養がある。▼胃内投与が原則であるが、胃が使用できない場合、特に高度の胃食道逆流症が存在する場合には十二指腸･空腸栄養が有効である。▼長期間経管栄養が行われる場合には胃瘻、腸瘻などの経皮･経腹壁的な投与を選択する。▼十二指腸、空腸栄養を行う際にはダンピング症状、下痢に注意する。▼カテーテルの留置、入れ替えには起こり得る合併症、特に誤挿入に注意する。