抗NMDA受容体脳炎女児例における早期診断のポイント

抗NMDA(N-methyl-D-aspartate)受容体脳炎は、発症早期に統合失調症様症状が前景となるため、精神疾患との誤診が少なくない。小児例はまれではないが小児科医の認識はいまだ不十分であり、診断･治療の遅れを助長している。ていねいな問診と神経診察から早期に本症を疑い得た12歳女児例を経験した。精神症状の特徴、局所脳神経障害の検出に加え脳波、髄液検査を遅滞なく行い、本症の可能性を考慮することが重要である。