治療各論 骨盤臓器脱の治療法 腹腔鏡下仙骨腟固定術(LSC)の最前線 minimally invasive LSC

腹腔鏡下仙骨腟固定術(LSC)には、大きく分けて2種類の型がある。腟管の前後にメッシュを留置するダブルメッシュ法と前壁にのみメッシュを用いるシングルメッシュ法である。当院では、LSC導入当初は、全例にダブルメッシュLSCを実施していた。しかし、メッシュに伴う合併症の回避という安全性向上の観点から、その後、シングルメッシュLSCに移行した。現在では、前壁メッシュと後壁のnative tissue repairを組み合わせたLSC:minimally invasive LSCを実施している。本稿では、その詳細について解説する。