治療各論 骨盤臓器脱の治療法 native tissue repair(NTR)

native tissue repair(NTR)はメッシュなどの人工物を使用せず、元々ある組織で骨盤底を補強する手術法で、骨盤臓器脱(POP)手術の基本術式である。NTRは中等度までのPOP症例では再発率は低く、メッシュ関連合併症がないため有用な手術法である。site specific repairのコンセプトにより、NTRの標準術式である子宮全摘+腟断端固定術に腟壁形成術や会陰形成術を組み合わせて行うことが重要である。多彩な病態や背景をもつ患者1人ひとりに対して最適なPOP手術が提供されるよう、努力する必要がある。