着床の生理

着床に適した子宮機能の制御には子宮内膜分化を誘導する内分泌系、胚の拒絶を回避する免疫系、子宮収縮を調節する神経系などの様々なシステムに加え、それを統括する胚シグナルが重要とされる。免疫系は免疫寛容の誘導のみならず子宮内膜の分化誘導にも積極的に貢献しているが、それらを調節する胚シグナルとして近年ヒト絨毛性ゴナドトロピンが注目されてきた。着床不全患者への対応にはこれらの着床機序の理解に基づいた診断と治療法の選択が求められる。