新生児における抗菌薬の選び方・使い方 -―適正使用のための取り組みを含めて

Summary

　新生児の感染症は，症状が非特異的であり，診断基準が確立していない。このため，微々たる非特異的な症状に対して抗菌薬投与が先行し，過剰な抗菌薬投与に繋がりやすい。一方，新生児期の抗菌薬曝露は，それ自体が死亡率の上昇や壊死性腸炎のリスクとなり，将来的な生活習慣病の発症にも関連する。このような新生児独特の背景を理解しながら，非特異的な感染症状に対する遅れのない治療と，抗菌薬の適正使用を両立していく必要がある。そのためにも敬遠されがちな血液培養を適切に採取し，結果に応じて適切に抗菌薬を使用しなければならない。