2．COPD・心不全合併

はじめに

慢性閉塞性肺疾患（chronic obstructive pulmonary disease；COPD）は喫煙を主因とする肺の炎症性疾患であり，肺だけでなく全身性の炎症，心循環器疾患，栄養障害，骨粗鬆症等の併存症を伴う．さらに，難治性で進行性の疾患像を呈することが特徴である．そのためCOPD患者の診療およびリハビリテーションにおいては，息切れ症状や気流制限だけでなく併存症も含めた全身の包括的なアセスメントが必要であり 1），症状の改善やQOLの改善にとどまらず，生命予後の改善を目指す必要がある．本稿ではCOPDと心不全の合併におけるリハビリテーションについて概説する．