切らない高精度放射線治療がAIでさらなる高みへ

Non-invasive high-precision radiation therapy reaches new heights with AI

　放射線治療は患者の体を切らない局所治療で，機能・形態温存と非侵襲性の利点がある．放射線治療の主な適応は，中枢神経，頭頸部，胸部，消化器，泌尿器，婦人科領域，血液，リンパ，皮膚，骨・軟部組織，疼痛緩和，良性疾患であり，臓器横断的に適用可能である．放射線治療の目的は，非侵襲的に腫瘍領域に十分な線量を投与し，腫瘍に近接するリスク臓器（放射線感受性の高い臓器）を含む正常組織には線量をできるだけ減らすことである．この目的のために非侵襲的画像を用いた放射線治療が標準となっている．画像情報を学習できるAI（人工知能）との親和性は高く，切らない高精度放射線治療がAIを応用することで，さらなる高みを目指せる可能性が高い．本稿では，AIが放射線治療へ貢献できること，つまり治療方針決定支援，腫瘍とリスク臓器の輪郭抽出支援，治療計画支援，治療実施支援，フォローアップ支援および予後予測支援を概説し，最後に未来の高精度放射線治療を予測する．