保健・医療・福祉を全天候型にする誰一人取り残さない防災の5原則

Five principles of diversified, equitable, and inclusive disaster risk reduction for all weather purpose public health, medical, and social service collaborations

　本稿では，災害時に社会的弱者を含むすべての人々を誰一人取り残さない防災の重要性と，その実装方法を5つの原則から解説する．まず，平時の保健・医療・福祉と防災対策の分断が被害拡大の根本的な原因であることを指摘し，これを解消するために両者を統合した “全天候型” の計画が必須であると論じる．さらに，1995年の阪神・淡路大震災および2011年の東日本大震災における長期的な縦断研究に基づき，社会的弱者が災害時に特に深刻な影響を受けることを示すエビデンスを提示し，支援においては平等性ではなく，多様性に応じた衡平性が不可欠であると主張する．また，被災後の生活再建には “復元” と “変容” という2つのプロセスがあり，それぞれに対応するためには，多部局・多組織の恊働が不可欠であると説く．そして恊働を実現するための越境，境界連結と恊働・参画からなる “インクルージョン・マネジメント” プロセスの導入を提案し，その意義を論じる．