肝硬変に対する間葉系幹細胞を用いた肝再生治療 -――基礎研究から臨床への展開

Mesenchymal stem cell therapy for cirrhosis ――From basic research to clinical trials

SUMMARY

　肝硬変は，肝不全のリスク，肝細胞癌，消化管静脈瘤の発生などにより致死的となるが，現時点で有効とされる治療は肝移植のみである．しかし，肝移植の機会が少ない現状から，肝硬変に対するアンメットメディカルニーズは高く，肝移植にとってかわる治療方法を開発することが期待されている．新規治療法には間葉系幹細胞を用いた肝再生治療が該当し，研究開発が開始された．間葉系幹細胞は液性因子を介してマクロファージなどの細胞を惹起する指揮細胞として働くことが基礎研究から明らかになっており，さらに抗原性が低いという特徴から他家投与を可能にするため，さまざまな疾患への治療応用が検討された．本稿では，筆者らが実施した間葉系幹細胞を用いた代償性肝硬変患者に対する医師主導治験を紹介し，その治療意義や将来性について報告する．