医療・介護レセプトデータを用いた百寿者研究

Centenarian studies using medical and long-term care insurance claims

　近年，保険データベースをはじめ，医療や介護分野のデータベースが臨床疫学研究や医療経済研究等で利活用され注目を集めている．これまで筆者は，医療・介護レセプトデータを用いて，高齢者の保険診療・介護保険サービスの利用状況等を明らかにすることを目標に，研究に取り組んできた．本稿では，レセプトデータを用いた百寿者研究の例として，百寿者の死亡前医療費や介護費の実態をレセプトデータを用いて分析した研究を紹介する．死亡前医療費の研究では，医療費を医療資源の投入量と見立てることにより，レセプトデータを用いて百寿者と非百寿者の死亡前1年間に発生する医療費を比較・分析した．また，死亡前介護費にも注目することで，百寿者の，より包括的な死亡前費用の実態を分析した．医療・介護レセプトの活用は，公衆衛生的なアプローチによって百寿者研究の進展を図るうえで有用であると考えられ，今後もさらなる成果が期待される．