AKIとCKDのクロストーク

Mechanisms underlying the relationship between AKI and CKD

　慢性腎臓病（CKD）は世界中で増加の一途をたどっている．急性腎障害（AKI）の増加は，背景に高年齢，糖尿病，CKDといったAKIの危険因子を有する人口の増加に加え，抗がん剤の投与，カテーテル治療，心臓手術，急性心不全の発症などAKIを発症するイベントの増加に起因すると想定されているが，近年の疫学研究から，これらに加えてAKIがCKDの発症や進展に関与していることが明らかになってきている．本稿では，臨床的観点からAKI-to-CKDを概説するとともに，その移行メカニズムの最近の知見についても触れる．