広東住血線虫症（髄液検査で好酸球増多が？）

Summary

　広東住血線虫は，人畜共通感染を起こす寄生虫である．感染力を有する第3期幼虫に感染したアフリカマイマイなどの中間宿主や待機宿主，幼虫の混入した生野菜を摂取することで，ヒトへの感染が成立する．腸管から吸収された幼虫が血行的に髄腔内に到達し，好酸球性髄膜炎を発症する．日本では，現在まで75例の報告があり，うち49例が沖縄で発生している．臨床症状として頭痛はほぼ必発で，項部硬直，知覚異常，嘔吐などを認めるが，発熱はないことがある．検体から虫体が検出されることは重症例でもまれで，血清や髄液を用いた免疫学的検査が主流となっている．好酸球増多や好酸球性髄膜炎は広東住血線虫症に特徴的で，診断のきっかけになる重要な所見である．原因不明の好酸球増多，好酸球性髄膜炎が判明した場合は，広東住血線虫症を鑑別にあげることが重要である．