齲蝕原性細菌の引き起こす循環器疾患

Cardiovascular diseases caused by cariogenic bacteria

　侵襲を伴う歯科処置や日々のブラッシング，放置された齲蝕や歯周病などが原因で口腔内に出血が生じると，口腔細菌は血液中に侵入して全身をめぐる．主要な齲蝕原性細菌であるStreptococcus mutans（S. mutans）のうち菌体表層にコラーゲン結合タンパクを発現している菌株は，何らかの原因で傷害を受けた心臓弁に付着して血液成分とともに疣腫（ゆうしゅ）とよばれる細菌塊を形成しやすく，感染性心内膜炎の発症において高いリスクになると考えられている．また，コラーゲン結合タンパク陽性S. mutansが脳血管の傷害部位に付着した場合には，血小板凝集による止血が阻害されることにより出血が持続し，脳出血の悪化に関わる可能性があることが示されている．さらにコラーゲン結合タンパク陽性S. mutansは，脳出血の潜在的リスク因子のひとつとして近年注目されている微小脳出血の出現にも関与することが明らかになってきている．