膵β細胞量調節の分子機構

Regulatory mechanism of pancreatic beta cell mass

　糖尿病の病態におけるインスリン作用不足の原因の背後には，膵β細胞の機能低下と膵β細胞量の低下が存在する．1型糖尿病，2型糖尿病は病気の進行とともに機序は異なるが，いずれも膵β細胞量の低下することが示されている．そこで，膵β細胞量を増やすことができれば，糖尿病の有用な治療選択肢になることが期待される．膵β細胞量の調節機構には，①幹細胞由来の膵β細胞の移植，②膵β細胞新生（neogenesis）の促進，③膵β細胞の脱分化・分化転換の抑制，④膵β細胞増殖の促進，⑤膵β細胞死（アポトーシス，ネクローシス）の抑制などがあげられる．膵β細胞増殖を促進させるDYRK1A阻害薬やTGF-β阻害薬，Isx9などの分子が近年では次々と発見されており，このような研究は膵β細胞量を増加させ，糖尿病を根本的に改善する治療につながると期待される．