特集 接触皮膚炎-2017
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    the case of the month
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    スタンドアップパドルボード大会で配布されたTシャツによる化学熱傷
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                赤石 奈保美
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                大槻 友紀
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                渡邊 京子
                                            
                                            
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1湘南藤沢徳洲会病院 皮膚科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    Prednisolone
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Silver Sulfadiazine
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    衣服
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    熱傷-化学的
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    胸部疾患
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    鑑別診断
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    多剤併用療法
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    経口投与
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    経皮投与
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    背部
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    皮膚炎-アレルギー性接触
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Didecyldimethylammonium Chloride
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Guaiazulene
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Betamethasone 17-Valerate-Gentamicin
                                
                                
                            
                        
                
                            Keyword: 
                            
                                
                                    Administration, Cutaneous
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Administration, Oral
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Burns, Chemical
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Back
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Diagnosis, Differential
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Clothing
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Drug Therapy, Combination
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Prednisolone
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Silver Sulfadiazine
                                
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                                    Guaiazulene
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    Didecyldimethylammonium
                                
                                
                            
                        
                
                pp.763-766
                
                
                
                  発行日 2017年7月1日
                  Published Date 2017/7/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.24733/J01268.2017304611
                
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<症例のポイント>2016年9月、神奈川県茅ヶ崎市においてスタンドアップパドルボードの国際大会が開催された。公式ユニフォームとして配布されたTシャツを着用した後に、多数の選手、スタッフが気分不快、上半身の痛み、灼熱感などの症状を訴えた。当院には21名が来院し、Tシャツ着用部に一致した紅斑、水疱、びらんを認め、化学熱傷と診断した。化学熱傷の原因物質はジデシルジメチルアンモニウムクロリド(didecyldimethylammonium chloride、以下、DDAC)であった。DDACはTシャツプリントの発色剤として本事例で初めて使用された。洗浄工程が行われなかったため、DDACが高濃度にTシャツに残留し、化学熱傷をおこしたと考えられた。DDACとその分解物であるジデシルメチルアミン(didecylmethylamine、以下、DDMA)、N,N-ジメチルデシルアミン(N,N-dimethyldecylamine、以下、DMDA)によるパッチテストを3例に施行したが、陰性であった。

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