積極的なデブリードマンおよびLDL-アフェレーシスを施行し治癒しえたcalciphylaxisの1例

＜症例のポイント＞血液透析を4年間受けている慢性腎不全患者の下腿に生じた。誘発因子、危険因子とされる糖尿病、肥満、ワルファリンカリウム内服などはなかったが、二次性副甲状腺機能亢進症は合併していた。積極的な壊死組織のデブリードマンに加え、近年本症に対する効果が報告されているLDL-アフェレーシスによる治療を行った。致命的な感染を生じなかったことが治癒につながったと考えられたが、潰瘍治癒後に心停止をきたし、本症に対する慎重な全身管理の必要性を改めて認識した。