メトトレキサートが著効した毛孔性紅色粃糠疹

＜症例のポイント＞数年来難治で診断がついていなかったが、症状および病理組織学的所見から毛孔性紅色粃糠疹を疑い、複数箇所からの生検で診断確定できた。毛孔性紅色粃糠疹は5つの型に分類されるが、本例は非定型成人型(タイプ2)と考えた。エトレチナート(チガソン)内服で効果不十分であったが、メトトレキサート(MTX)内服が著効した。海外のレビューではエトレチナートと並んで成人の全身療法のファーストラインとして位置づけられている。