胎児膀胱鏡の有用性

はじめに

　胎児の下部尿路閉塞（lower urinary tract obstruction：LUTO）は，10,000出生中2～3例に生じ，性差としては8：1で男児に多い^1,2）。欧米の系統的レビューが示した背景疾患の内訳は，後部尿道弁（posterior urethral valve：PUV）が57％と最多であり，その他に尿道閉鎖（urethral atresia：UA）または尿道狭窄（urethral stenosis：US）（7.4％），プルーンベリー症候群（3.8％），総排泄腔遺残（0.7％）などであった^2）。一方，わが国の2施設における報告では，PUVが23％，UA/USが13％，プルーンベリー症候群，総排泄腔遺残がそれぞれ0.5％であった^3）。