微生物検査（抗原検査，喀痰培養，網羅的遺伝子検査）

はじめに

　呼吸管理を要する病態は呼吸不全に限らず気道の問題や循環不全，意識障害など多岐にわたるが，本稿では主に呼吸管理に伴う合併症としての人工呼吸器関連肺炎（ventilator-associated pneumonia：VAP）に対する原因微生物検査について解説する。VAPの診断は難しく，無気肺や急性呼吸窮迫症候群（acute respiratory distress syndrome：ARDS），肺胞出血，心不全，呼吸器原疾患の増悪など非感染症への抗菌薬過剰投与が問題となっている。