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特集 小児臨床検査2024
XVI．薬物血中濃度モニタリング
6．ワルファリン
Warfarin
神山 浩
1
Kamiyama Hiroshi
1
1日本大学医学部小児科学系小児科学分野
キーワード：
川崎病
,
ビタミンK
,
CYP2C9
,
PT-INR
,
VKORC1
Keyword:
川崎病
,
ビタミンK
,
CYP2C9
,
PT-INR
,
VKORC1
pp.804-806
発行日 2024年10月25日
Published Date 2024/10/25
DOI https://doi.org/10.24479/pm.0000002057
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1 薬物代謝
ワルファリンに関連する薬物代謝を図1に示す。
1）ワルファリンとCYP2C9
光学異性体であるS-ワルファリンとR-ワルファリンが当量の割合で存在し，臨床用量においてその作用はS-ワルファリン濃度に依存している。CYP2C9を誘導する薬剤（図1薬剤A）はワルファリン作用を減弱させ，CYP2C9を阻害する薬剤（図1薬剤B）はその作用を増強させる。
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