非典型的症状を伴いビデオ脳波同時記録が診断に有用であった発作性運動誘発性ジスキネジアの1例

はじめに

　発作性運動誘発性ジスキネジア（paroxysmal kinesigenic dyskinesia：PKD）は，主に急な四肢の自発動作にて四肢の不随意運動が誘発される^1）疾患であり，2004年にBrunoらが診断基準（表）を提唱し^2），しばしば臨床診断に用いられている^3～6）。PKDの症状コントロールのための抗てんかん薬としてカルバマゼピン（carbamazepine：CBZ）がしばしば用いられる^4～9）が，眠気やめまいおよび薬疹などの副作用にて投与中止となる症例も散見される^4,5,9）。一方，ラコサミド（lacosamide：LCM）は，わが国では2019年に4歳以上の小児に対する適応が承認された歴史の浅い抗てんかん薬だが重篤な副作用が少ないなどの特徴をもち^10），PKDにおける使用報告も散見される^5,11～13）。