固定薬疹

はじめに

　固定薬疹（fixed drug eruption：FDE）は特定の薬剤を摂取するたびに，同一部位に円形や楕円形の紅斑ないし浮腫性紅斑で発症し，色素沈着を残す薬疹である。薬疹は，体内に摂取された薬剤自体あるいはそれらの代謝産物が，種々の発生機転で皮膚や粘膜に異常を生じたものの総称である。薬疹の病型には，軽症型に播種状紅斑丘疹型や多形紅斑型，湿疹型，FDE，蕁麻疹型，光線過敏症型，扁平苔癬型などがあり，重症型にはStevens-Johnson syndrome（SJS）/toxic epidermal necrolysis（TEN）やdrug-induced hypersensitivity syndrome（DIHS），紅皮症型，アナフィラキシー型，急性汎発性発疹性膿疱症などがある。一般的に小児では薬剤の投与機会が少なく，薬疹の発症頻度は低いが，成人と同様にさまざまな病型の薬疹が生じる。なかでもFDEは小児にもっとも多い病型である。