29．toxic shock syndrome

はじめに

　トキシックショック症候群（toxic shock syndrome：TSS）は，細菌が産生する外毒素によって引き起こされる急性かつ重篤な全身性疾患である。TSSは発熱，発疹，血圧低下，多臓器障害を呈し，治療抵抗性のショックへと急速に進行する。1978年に黄色ブドウ球菌によるTSSが初めて報告され^1），1980年には月経用タンポン使用との関連が明らかにされた^2）。その後，手術部位感染，分娩（子宮内感染），乳腺炎，皮膚軟部組織感染など，多様な感染巣から発症する症例が報告された^3）。現在では，黄色ブドウ球菌が定着・感染しうるあらゆる部位において，性別を問わずTSSが発症する可能性があると認識されている。