胃食道逆流がある早産児―EDチューブを安易に使用しない

はじめに

　ED（elemental diet）チューブによる栄養法は，胃をバイバスし，十二指腸または空腸に直接栄養を注入する栄養法である。従来胃から十二指腸への通過障害や胃食道逆流症（gastroesophageal reflux disease：GERD）などによる嘔吐・体重増加不全を呈する症例に使用されてきた。最近では，早産児の慢性肺疾患（chronic lung disease：CLD）対策や無呼吸発作の予防を目的として使用される場合がある。しかし，超早産児に対する使用は，その有効性，安全性が確立されているわけではなく，EDチューブが原因と思われる重大な合併症も報告されている。