1）妊娠中の体重増加のうちわけ

母体の生理学的変化

　まず，母体の生理学的変化を説明する。内性器の変化でみると非妊娠時の子宮は鶏卵大で，重量約70 g，容量は10 mL以下の臓器である。妊娠すると子宮筋層は柔らかくなり，子宮内容物の増大とともに子宮自体も増大する。妊娠末期では容量4 L以上を保てるようになる。同時に，卵巣・卵管も充血して腫大，あるいは浮腫状となる。周囲の血管・リンパ管は密に分布して，静脈は著明に怒張する。乳房の変化としては妊娠初期から乳房の腫大が始まり，第1次乳輪，第2次乳輪が形成され，皮脂腺が肥大してモントゴメリー腺を形成する。乳腺の発達とともに乳房も腫大していく。水代謝の観点では妊娠初期から水分を貯留する傾向となる。これは妊娠により抗利尿ホルモン分泌の浸透圧閾値が低下し，また飲水を促進することによる。循環血液量の増加は妊娠初期から始まり，妊娠32～34週でピークとなり，最終的に約40％増加することになる。