心因性難聴とはどのような病気か？ その治療法は？

はじめに

　心因性難聴は，聴覚器に明らかな器質的病変がないにもかかわらず，自覚的な聴力検査では難聴を示す機能性難聴のうち，背景に心因的要因があるものを指す。小児では機能性難聴のほとんどは心因性難聴とされる。自覚的聴力検査と他覚的聴力検査所見の不一致から本症を適切に診断することが求められる。小児の心因性難聴では，学校や家庭生活での何らかの困難さによる心因（外因子）の他に，その児の発達特性や聴覚情報処理の問題などの要因（内因子）も関与することが知られている。心理的要因に加えて児の特性に配慮し，積極的に支援を導入すべきと考えられる例では，小児神経科や児童精神科に紹介し連携することが必要となる。本稿では，小児の心因性難聴について臨床像と診断，対応について概説する。