糸球体腎炎に対する抗補体薬の開発

Development of anti-complement therapy for glomerulonephritis

はじめに

　補体系は自然免疫系の生体防御因子であり，その発見は19世紀末にさかのぼる。腎臓病学においては，長きにわたり複数の糸球体腎炎の病態と補体系の関与の研究が盛んに行われてきた。しかしながら，抗補体薬が慢性糸球体腎炎の治療にはじめて臨床応用されたのは2024年である。本稿では，C3腎症（C3 glomerulopathy：C3G），免疫複合体膜性増殖性糸球体腎炎（immune complex membranoproliferative glomerulonephritis：IC-MPGN），IgA腎症に対する新薬である，イプタコパンとペグセタコプランについて解説する。