AKI to CKDにおける病態解明

Elucidating pathophysiology in AKI to CKD transition

はじめに

　この20年間で，急性腎障害（acute kidney in- jury：AKI）や慢性腎臓病（chronic kidney disease：CKD）の概念が浸透し，対象患者は増加し続けている。AKIは，臓器間クロストークにより全身性に影響を及ぼし，多臓器障害や死亡率の上昇と関連する重篤な病態である。以前は，AKIは回復する病態と考えられていたが，AKI発症後に腎機能の回復は不完全であることも多く，AKI to CKD transitionという概念が生まれた。AKIはCKDの主原因の1つともいえ，AKI発症をきっかけに末期腎不全（end stage kidney disease：ESKD）へ進行することで，透析や移植医療が必要となり医療経済上も大きな問題となるため，その対策は急務となっている。