③MPA/GPA リツキシマブ

Rituximab

はじめに

　ANCA関連血管炎（ANCA-associated vasculitis：AAV）は，中小型血管を障害し血中にanti-neutrophil cytoplasmic antibody（ANCA）が検出されることを特徴とする全身性炎症性疾患である。この疾患群のなかには，microscopic polyangiitis（MPA）やgranulomatosis with polyangiitis（GPA）などが含まれる。わが国では欧米とは異なる疫学的特徴があり，欧米ではPR3-ANCA陽性のGPAがAAVの約7割を占め，MPAは約3割弱であり好発年齢も若いという特徴を有しているのに対して，わが国のAAVはMPO-ANCA陽性のMPAが約8割を占め好発年齢も70歳以上の高齢者が多いという特徴を有する^1）。