COVID-19とAKI

COVID-19 and Acute Kidney Injury

はじめに

　2019年12月にはじめて確認された新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）による感染症（COVID-19）はみるみるうちに人々の生活に入り込み，数カ月後の2020年3月11日にはWorld Health Organization（WHO）がパンデミック宣言を発するに至った。COVID-19の初期症状は発熱，咳嗽，倦怠感，呼吸困難であり，インフルエンザに似ている。重篤例では急性呼吸窮迫症候群（ARDS）などの呼吸器感染症状を呈することが知られている。わが国のCOVID-19患者レジストリーであるCOVIREGI-JPのデータでは，入院患者の6割において酸素投与が不要であったのに対して，3割で酸素投与が必要であり，9％の患者で人工呼吸器やextracorporeal membrane oxygenation（ECMO）が必要となり，7.5％が死亡している^1）。重症化の過程では，以下の ①～④ が起こることが知られている。