標準的な大腸ESD

Standard method of colorectal ESD

はじめに

　大腸ESDは近年のデバイスの進歩，手技の標準化，および多施設前向きコホート研究による長期予後データの蓄積により，その安全性と有効性が確立されてきた^{1, 2）}。今後もさらなる普及が期待される。本稿では，標準的な大腸ESDの実際の手順を動画とともに紹介しつつ，安全かつ確実にESDを遂行するためのknacks and pitfalls^{3, 4）}について，困難部位および線維化病変への対応も含めて詳述する。なお，本稿では送気下での手技を前提とし，浸水下での手技については他稿に譲る。