乳頭部腫瘍（FAP以外）：腺腫

Ampullary adenoma

疾患の概要

　十二指腸乳頭部腫瘍は比較的稀な腫瘍であり，その組織型で最も多いものが腺腫である。上部消化管内視鏡検査により無症状で偶発的に発見される機会が増加しているが，胆管や膵管拡張といった所見を契機に発見される場合もある。乳頭部腺腫はadenoma-carcinoma sequenceを基盤とした前癌病変のpotentialを有するため，一般的には治療適応とされる。近年では低侵襲な内視鏡的乳頭切除術（endoscopic papillectomy：EP）が普及してきており，基本的には胆管/膵管への進展がない腺腫病変がEPの適応となる^1）。