早期胃癌（0-IIc，MiNEN）

Early cancer (Type 0-Ⅱc, mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasm (MiNEN))

疾患の概要

　MiNEN（mixed neuroendocrine-non-neuroendocrine neoplasm）はWHO分類2019で提唱された疾患概念であり，神経内分泌細胞腫瘍と非神経内分泌腫瘍が混在し，かつそれぞれの成分が腫瘍の30％以上を占めるものと定義されている^1）。胃MiNENは希少癌であることに加えて，大部分は進行癌として発見されるため，早期のMiNENに遭遇することは稀である^2）。しかも，神経内分泌細胞癌成分が主体でない場合や粘膜表層に露出していない場合があり^3），事前に内視鏡所見や生検組織から神経内分泌細胞癌成分の混在を診断することは難しい。進行癌ではMiNENは腺癌と比較して悪性度が高いとされており^2），早期癌でも慎重な対応が必要である。