序説 好酸球性消化管疾患

Introductory remarks

はじめに

　好酸球性消化管疾患（eosinophilic gastrointestinal disorders：EGID）はEoE（好酸球性食道炎，eosinophilic esophagitis）とEGE（好酸球性胃腸炎，eosinophilic gastroenteritis）から構成されるが，これらにもoverlapともいえる両者の症状ないし所見を有する患者がみられ，確定診断は決して容易ではない。EoEではきわめて特徴的な内視鏡所見がみられるが，その確定診断には生検が必須条件の一つである^1）。そもそも食道には好酸球が少なく，生検で15個/HPF以上の好酸球の浸潤がみられ，これらの内視鏡所見があればEoEと確定できる。しかし，非常によく類似した内視鏡所見を呈し，生検部位や生検数が妥当であると考えられるにもかかわらず，好酸球浸潤を認めない場合は小池ら（1364頁）が記載しているリンパ球性食道炎を疑う必要がある。