緊急内視鏡で食道・胃静脈瘤出血を認めた

What if an emergency endoscopy revealed variceal bleeding?

アドバイス

・静脈瘤出血の局所的・全身的要因を理解しておく。

・吐血の場合は全身管理下に緊急内視鏡で出血源を確認し，ただちに止血を図る。

・治療医が不在の場合はバルーンタンポナーデ法で一次止血を図り，12時間以内に治療を行う。

・内視鏡治療で止血後は，短期再出血防止のために可及的速やかに次の治療に移行する。

・長期的に再出血防止を図る内視鏡治療として，地固め法が有用である。