食道･胃静脈瘤からの出血

食道･胃静脈瘤出血は、大量出血をきたし容易に循環不全に陥ることや二次性の肝不全の契機となることから、肝硬変患者においては致命的となりうるが、迅速な診断および適切な止血法の選択により十分回復可能な疾患である。治療の目標は、静脈瘤の荒廃でなく、止血であることに注意する。食道静脈瘤出血では内視鏡的静脈瘤結紮術(EVL)が、胃静脈瘤出血ではcyanoacrylateを用いた内視鏡的硬化療法が第一選択である。