外傷 胸部外傷

＜Key Points＞(1)小児の外傷のうち、胸部外傷は頭部外傷についで死亡率が高い。(2)小児は胸郭コンプライアンスの大きさから、外力が肋骨骨折を伴わず胸腔内臓器に伝播され、肋骨骨折を伴わずとも重篤な臓器損傷をひき起こす可能性がある。(3)成人と同様の診療手順を用いて生理学的異常徴候を速やかに同定し、適切な介入を行う。自身で対応できない病態とわかれば、迷わず応援を呼ぶ。(4)3歳以下の肋骨骨折は虐待の可能性を考慮する必要がある。