一般診療で注意すべき炎症性腸疾患の管理

＜Key Points＞(1)下痢、下血、腹痛のほか、不明熱や成長障害を主訴とすることが多い。(2)5-ASAの大量投与に伴い、少ない量でも早期からAZAや6-MPの効果が発現する一方、副作用を呈することがある。(3)キメラ型抗体製剤とAZAや6-MPの併用でリンパ増殖性疾患や悪性リンパ腫のリスクが上昇する。(4)身長･体重が成長曲線に沿って増えていれば、全身管理がうまくいっていることが多い。(5)患児や家族のストレス対策として、患者･家族会やこどもキャンプの利用が有効である。